Операция по удалению субмукозной миомы и кисты. Интрамед, г. Самарканд

Гистероскопия миомы является наиболее популярным методом при удалении субмукозных узлов. Этот метод является альтернативой более травматичным методам удаления миомы и показал достаточно хорошие результаты.

Кому показана гистероскопия миомы
Этот метод применяют в таких случаях:
• Если необходимо сохранить фертильности женщины.
• Если у женщины диагноз бесплодие, связан с наличием субмукозной миомы.
• Если миома сопровождается патологическими маточными кровотечениями.
Противопоказания к гистероскопии
• Противопоказаниями для проведения гистероскопии является:
• Увеличенная полость матки более 100 мм.
• Рак эндометрия.
• Наличие помимо субмукозных узлов иной локализации и наличие аденомиоза матки.

При удалении субмукозных узлов применяют тот же инструмент, что и при механическом удалении эндометрия — гистерорезектоскоп с петлями диаметром от 6 — 9 мм, а также цилиндрический или шаровой электрод для свертывания крови в сосудах. При этом, расширение матки производится с применением неэлектролитных жидких сред (5% декстран, 1,5% глицин, или в некоторых случаях 5% глюкоза, реополиглюкина или полиглюкина). После расширения канала сначала в полость матки вводится диагностический резектоскоп для идентификации узла. После чего, диагностическую насадку резестоскопа меняют на хирургическую – с электродом, и начинается постепенно срезание узла, в виде стружки. При этом, во время удаления узла, его интерстициальная часть не должна быть удалена глубже чем на глубже 8-10 мм. Следует отметить, что обычно, по мере удаления узла его интерстициальная часть само выдавливается в маточную полость.